Берут ли с астмой в армию в Перми в 2025 году

Как влияет астма на годность к службе – вопрос, который беспокоит многих пермяков. Несмотря на то что медицина за последние годы шагнула далеко вперед, бронхиальная астма по-прежнему остается заболеванием, способным существенно ограничить физические нагрузки и возможность прохождения военной службы.

Решение о призыве принимается не военкоматом самостоятельно, а на основании Расписания болезней, действующего на всей территории России, включая Пермь. В 2025 году применяются те же нормы, что и ранее, с учетом последних уточнений. Главным критерием является документально подтвержденный диагноз с указанием степени тяжести астмы, частоты обострений и эффективности лечения.

Если заболевание требует постоянного лечения, сопровождается дыхательной недостаточностью или осложнениями (например, эмфиземой или пневмосклерозом), то молодой человек признается ограниченно годным или не годным к службе.

Чтобы подтвердить диагноз, врачи используют современные методы диагностики: спирографию, а при необходимости – бронхопровокационные тесты. Если объем форсированного выдоха за первую секунду (ОФВ1) снижен ниже 80% от нормы, это считается достоверным признаком нарушения функции дыхания.

Наиболее распространенная среди молодых призывников форма – атопическая бронхиальная астма. Она развивается при наследственной предрасположенности и чаще всего проявляется уже в детстве или подростковом возрасте.

В Перми, как и в других городах с переменчивым климатом и высоким уровнем сезонных аллергенов, таких как пыльца и домашняя пыль, атопическая форма встречается особенно часто. Если заболевание носит персистирующий характер – то есть симптомы проявляются регулярно, – молодой человек получает категорию «В» (ограниченно годен) или «Д» (не годен).

Иногда заболевание проявляется редко – не чаще одного раза в неделю, а приступы быстро снимаются ингалятором. Это и есть легкая форма бронхиальной астмы.

При такой форме функции дыхания в норме, а человек чувствует себя хорошо между обострениями. Однако даже при легкой астме военная комиссия в Перми внимательно изучает медицинские документы:

• насколько стабильно состояние;
• есть ли обращения к врачам;
• каковы результаты обследований.

Если астма проявляется эпизодически, призывнику могут присвоить категорию «Б» – годен с незначительными ограничениями (например, не допускается служба в войсках с повышенной физической нагрузкой). Но если заболевание документально подтверждено и наблюдается в динамике, чаще назначается категория «В», освобождающая от призыва в мирное время.

Особое внимание врачи уделяют аллергической форме астмы, которая возникает при контакте с аллергенами – пыльцой, шерстью животных, домашней пылью или определенными продуктами.

В Перми, где распространены сезонные аллергены и резкие перепады влажности, аллергическая астма встречается нередко. Диагноз подтверждается с помощью анализа крови на IgE-антитела, кожных проб и обследования функции дыхания.

Если заболевание проявляется редко и не нарушает работу легких, комиссия может признать призывника ограниченно годным. Но если астма персистирующая, с регулярными обострениями и потребностью в постоянной терапии, выносится решение о категории «Д» – полностью не годен к военной службе.

Некоторые призывники приходят в военкомат с документами, где указано, что астма находится в ремиссии. Это означает отсутствие приступов и нормальное самочувствие на протяжении длительного времени.

Если ремиссия стойкая – более пяти лет без применения базисной терапии и без обострений – комиссия может признать молодого человека годным с ограничениями. Но при этом требуется подтверждение из медицинских учреждений:

• данные обследований;
• результаты спирографии;
• заключения специалистов.

В Перми такие решения принимаются строго индивидуально. Даже если призывник не обращался к врачу несколько лет, комиссия проверит, не скрывает ли он симптомы. Поэтому важно, чтобы вся история болезни была задокументирована.

Среднетяжелая форма астмы – это частые симптомы, ночные приступы, ограниченная физическая активность и необходимость ежедневного применения ингаляционных препаратов.

В таких случаях военная служба, особенно в условиях физических нагрузок и стрессов, может спровоцировать ухудшение состояния. Поэтому призывники с этой формой заболевания чаще всего получают категорию «В» (освобождение от службы).

При обследовании в Пермском крае часто назначается госпитализация в пульмонологическое отделение для уточнения степени тяжести. На основании данных о функции дыхания и частоте обострений комиссия выносит окончательное решение.

Если астма привела к стойким нарушениям дыхания и установлена инвалидность, служба в армии исключена полностью – в этом случае присваивается категория «Д».

Понятие «хроническая астма» в медицине означает, что заболевание неизлечимо и требует постоянного наблюдения. Однако в контексте армии важно определить, контролируется ли болезнь.

Если астма неконтролируемая – то есть человек часто испытывает одышку, просыпается ночью от удушья, регулярно использует ингаляторы и не может выполнять физические нагрузки – он освобождается от призыва.

При длительном воспалении дыхательных путей происходят структурные изменения – утолщаются стенки бронхов, появляется эмфизема, нарушается вентиляция легких. Эти изменения фиксируются при компьютерной томографии и однозначно указывают на хроническое течение болезни.

В Пермском крае, как и по всей России, процедура подтверждения бронхиальной астмы строго регламентирована. Все решения принимаются на основании Расписания болезней, где заболевание указано в статье 52. Военкомат не принимает диагноз «на слово» – ему нужны документальные доказательства стойкого заболевания, подтвержденного функциональными исследованиями дыхания и заключениями врачей-специалистов.

Процесс проходит в несколько этапов:

1. Предварительное освидетельствование в районной поликлинике или частной клинике. Призывник должен собрать все имеющиеся медицинские документы, отражающие историю болезни – амбулаторную карту, выписки, результаты обследований. Чем больше данных за последние годы, тем выше шанс, что диагноз будет признан достоверным.

2. Предоставление документов в военкомат Перми. На первом заседании медицинской комиссии врач-пульмонолог или терапевт военкомата изучает представленные документы. Если данных недостаточно или диагноз вызывает сомнения, призывника направляют на дополнительное обследование в специализированный пульмонологический центр.

3. Стационарное обследование. Направление обычно выдаётся в одну из городских больниц Перми, где есть пульмонологическое отделение. В течение 7–10 дней там проводят комплексное исследование дыхательной функции, включая спирометрию, бодиплетизмографию, пикфлоуметрию, а также тесты с физической нагрузкой и бронхолитиками. Эти данные фиксируются в медицинской карте, а затем передаются обратно в военкомат.

4. Заключение военно-врачебной комиссии. После получения всех документов комиссия определяет степень тяжести заболевания и категорию годности. Если диагноз подтверждён, призывнику присваивается категория «В» (ограниченно годен) или «Д» (не годен), в зависимости от тяжести астмы и частоты обострений.

Для того чтобы подтвердить бронхиальную астму, необходимо предоставить полный пакет медицинских документов:

• амбулаторную карту с записями врача-терапевта и пульмонолога за последние 5 лет;
• выписки из стационаров, если были госпитализации по поводу бронхиальной астмы;
• результаты спирографии, пикфлоуметрии и других функциональных исследований дыхания;
• заключения пульмонолога и аллерголога с указанием формы заболевания (атопическая, смешанная, неатопическая);
• результаты аллергопроб или анализов на IgE, если болезнь носит аллергический характер;
• назначения и рецепты на базисную терапию (ингаляционные кортикостероиды, бронходилататоры и т.д.).

Особое внимание уделяется регулярности лечения. Если в медицинской карте есть данные о том, что призывник систематически обращался к врачу, проходил обследования и получал лечение, вероятность подтверждения диагноза значительно выше.

В Перми действует несколько медицинских учреждений, где можно пройти обследование для подтверждения бронхиальной астмы:

• городская клиническая больница №4 (пульмонологическое отделение);
• краевая клиническая больница – проводит функциональные тесты, включая бодиплетизмографию и пробу с метахолином;
• городская поликлиника №6, где принимают опытные пульмонологи и аллергологи;
• Пермский центр аллергологии и иммунологии, где можно сдать анализы на аллергию, IgE и провести кожные тесты;
• частные клиники Перми («Медлайф», «ПрофМед», «Астрамед» и др.), где можно сделать спирографию и получить заключение специалиста для военкомата.

Но желательно проходить обследование именно в государственных клиниках.

Многие призывники совершают ошибки, которые мешают получить освобождение от службы:

1. Отсутствие регулярных записей в медицинской карте. Если обращение к врачу было зафиксировано лишь однажды, комиссия может посчитать болезнь лёгкой или сомнительной.
2. Неполные результаты обследований. Без спирографии и показателя ОФВ1 подтвердить обструктивные нарушения невозможно.
3. Отсутствие сведений о терапии. Если в карте нет данных о приёме ингаляционных препаратов или врач не фиксировал назначенное лечение, это может быть истолковано как отсутствие необходимости в постоянной терапии.
4. Обследование только в частных клиниках без лицензии. Документы из коммерческих центров могут быть отклонены, если учреждение не имеет соответствующей лицензии на проведение медицинской экспертизы.
5. Отсутствие выписок из стационаров. Если призывник переносил обострения, сопровождавшиеся госпитализацией, но не сохранил выписки – это снижает шансы на получение категории «В» или «Д».

Если вы не уверены, как именно доказать наличие заболевания – стоит обратиться к специалисту. Опытный юрист поможет собрать и правильно оформить медицинские документы и защитить права призывника при обжаловании решения военкомата. Бесплатная консультация военного юриста поможет разобраться, какие документы нужны именно в вашем случае.