Берут ли с грыжей в армию в Перми в 2025 году

В Перми, как и в других регионах, медицинская комиссия военкомата тщательно проверяет призывников на наличие заболеваний, которые могут ограничивать или вовсе исключать возможность прохождения военной службы. Грыжа относится к числу таких болезней, поскольку она может не только мешать повседневной активности, но и представлять серьёзную угрозу здоровью при интенсивных нагрузках.

Грыжа – это патологическое состояние, при котором внутренние органы или их части выходят за пределы своей привычной полости через слабые места в мышечной или соединительной ткани. Такое выпячивание может образовываться под кожей, между мышцами или проникать в соседние полости, например, из брюшной в грудную. На первый взгляд грыжа может казаться неопасной, однако в определённых условиях она становится причиной сильных болей и угрожающих жизни осложнений.

Причиной её появления чаще всего становится дисбаланс между внутренним давлением и возможностью тканей его удерживать. При слабой мышечной стенке любое физическое перенапряжение, кашель, подъём тяжестей или резкое движение могут привести к смещению органа. В Перми подобные ситуации нередки: часть молодых людей с раннего возраста помогает в хозяйстве, занимается тяжёлой физической работой или спортом без достаточной подготовки. Всё это повышает вероятность столкнуться с проблемой ещё до призывного возраста.

Медицина выделяет несколько классификаций.

1. По происхождению они бывают:

• врождённые – формируются ещё до рождения и считаются аномалией развития;
• приобретённые – возникают в течение жизни под влиянием внешних и внутренних факторов.

2. По характеру течения различают первичные, рецидивные и послеоперационные грыжи. Первые возникают впервые, вторые – возвращаются после хирургического лечения, а третьи образуются в области рубца, где ткани становятся слабее.

Кроме того, грыжи могут быть наружными (паховые, пупочные, эпигастральные) и внутренними (диафрагмальные, внутрибрюшные). Одни из них заметны сразу, другие долгое время скрываются и дают о себе знать лишь тогда, когда уже развиваются осложнения.

Клиническая картина зависит от вида грыжи, её размеров и стадии развития. Иногда заболевание протекает практически бессимптомно и человек может даже не подозревать о проблеме. В других случаях признаки становятся очевидными.

Наиболее характерным проявлением является появление выпячивания или бугорка в области, где произошло смещение органа. При паховой грыже, например, можно заметить округлое образование в паху, которое меняет размер при изменении положения тела. Также часто наблюдаются боли и ощущение тяжести, которые усиливаются при физической нагрузке.

Если грыжа прогрессирует, к этим симптомам присоединяются воспалительные проявления – покраснение кожи, локальное повышение температуры. При диафрагмальной грыже характерны такие признаки, как тошнота, икота или даже рвота. Когда в грыжевой мешок попадает кишечник, возможны расстройства пищеварения и запоры.

Наиболее опасным осложнением является ущемление грыжи. В этом случае орган оказывается зажатым в грыжевых воротах, кровоснабжение нарушается, а боли становятся резкими и нестерпимыми. Кожа над выпячиванием краснеет, может появиться лихорадка. Такое состояние требует немедленной хирургической помощи, иначе существует угроза некроза тканей и заражения крови.

Факторы, способствующие развитию грыжи, можно разделить на предрасполагающие и провоцирующие.

К предрасполагающим относятся наследственность, слабый мышечный корсет, особенности телосложения, ожирение или наоборот выраженный недостаток массы тела. Немаловажную роль играет и образ жизни: малоподвижность или, напротив, чрезмерные нагрузки на неподготовленный организм.

К провоцирующим факторам относят подъём тяжестей, хронический кашель, частые запоры, проблемы с мочеиспусканием, а у женщин – роды. Всё это ведёт к резкому увеличению внутрибрюшного давления и провоцирует выпячивание.

Военная служба связана с постоянными физическими нагрузками: строевые занятия, марш-броски, работа с тяжёлым снаряжением. Всё это является прямым риском для человека с грыжей. Даже если болезнь долгое время протекала спокойно, армейский режим может спровоцировать резкое ухудшение состояния.

Основные сложности заключаются в следующем:

• существует высокая вероятность ущемления и развития острых осложнений;
• при обострении может понадобиться экстренная операция, что в условиях службы не всегда возможно;
• регулярные физические нагрузки приводят к усилению болей и повышают риск рецидивов даже после проведённого лечения;
• заболевание ограничивает активность призывника и снижает его способность выполнять армейские обязанности.

Межпозвоночная грыжа – одна из наиболее серьёзных патологий, связанных с позвоночником. Она возникает, когда межпозвоночный диск смещается и оказывает давление на нервные корешки или спинной мозг.

Основные признаки, на которые обращают внимание:

• постоянная или сильная боль в спине;
• ограничение подвижности;
• нарушения чувствительности конечностей;
• онемение, слабость или потеря рефлексов.

Если у призывника есть подобные проявления и они подтверждены документально, медицинская комиссия может присвоить категорию «В» или «Д». Это означает либо полное освобождение от службы, либо зачисление в запас. Однако при отсутствии симптомов и нормальной функции позвоночника молодого человека могут признать годным.

Грыжа Шморля – особый вид патологии, при которой хрящевое вещество диска вдавливается в тело позвонка. Чаще всего она обнаруживается случайно при рентгене и не вызывает жалоб.

Такой диагноз сам по себе не освобождает от службы, поскольку не даёт функциональных нарушений. Однако важно учитывать причины его появления. Если грыжа возникла из-за остеохондроза, остеопороза или травмы, комиссия оценивает именно сопутствующие заболевания. В этом случае шанс на получение категории «В» возрастает, особенно если у призывника есть боль и деформации позвоночника.

Пупочная грыжа встречается нередко и также рассматривается индивидуально. Если образование небольшое, не выходит за пределы пупочного кольца и не вызывает проблем, призывнику чаще всего присваивается категория «Б». Это значит, что он годен к службе с незначительными ограничениями.

Но при крупных или рецидивирующих пупочных грыжах, особенно сопровождающихся болями или нарушениями пищеварения, военкомат может применить статью 60 «Расписания болезней» и присвоить категорию «В» или «Д». В этом случае служба в армии невозможна.

Паховые грыжи особенно часто становятся причиной для освобождения от армии. Решение зависит от размеров образования, частоты рецидивов и наличия осложнений.

1. При больших грыжах с постоянными рецидивами и необходимостью вправления только в положении лёжа призывнику выставляется категория «Д» (полное освобождение).

2. При умеренной грыже с рецидивами и нарушением функций возможно присвоение категории «В». С такой категорией в армию не забирают.

Если же грыжа небольшая и не мешает физической активности, присваивается категория «Б-4», и молодой человек будет призван.

Иногда комиссия предоставляет отсрочку на период лечения, но операция остаётся на усмотрение призывника: отказ от хирургического вмешательства не считается уклонением.

Существуют и другие формы: диафрагмальная, эпигастральная, послеоперационная. Каждая из них рассматривается отдельно. Например, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы может стать основанием для освобождения, если подтверждены её выраженные проявления – изжога, боли, затруднение приёма пищи. Послеоперационные грыжи оцениваются по размеру, частоте рецидивов и способности выполнять физическую нагрузку.

Чтобы получить освобождение или категорию «В», призывнику необходимо подтвердить диагноз документально. Простого упоминания грыжи в медкарте недостаточно.

Обследование обычно включает:

• рентген позвоночника или брюшной полости;
• компьютерную томографию (КТ);
• магнитно-резонансную томографию (МРТ);
• заключения хирурга, ортопеда, невролога или гастроэнтеролога – в зависимости от локализации грыжи.

Для военкомата важно предоставить полную медицинскую историю:

• выписки из поликлиники;
• справки о лечении и обращениях к врачу;
• результаты исследований (снимки, заключения);
• при необходимости – документы о госпитализации или операции.

Особое внимание стоит уделять тому, чтобы все бумаги были выданы государственными медицинскими учреждениями Перми. Частные клиники также могут предоставить заключения, но комиссия часто относится к ним с осторожностью и направляет на повторное обследование.

Разобраться в том, как правильно применяются статьи «Расписания болезней» к конкретной грыже, бывает непросто. Важно своевременно обратиться за юридической поддержкой: опытные специалисты помогут собрать доказательства, подготовить документы и грамотно отстоять права призывника. Получите бесплатную консультацию.