Берут ли в армию с плоскостопием в Перми в 2025 году

Плоскостопие – распространённая, но часто недооценённая патология, которая способна существенно влиять на общее состояние организма. С первого взгляда она может показаться незначительной, но если копнуть глубже, становится понятно: изменения в строении сводов стопы затрагивают не только походку, но и работу суставов, позвоночника, а иногда и внутренних органов. Особенно это важно для молодых людей, которым предстоит пройти военную службу, – ведь плоскостопие может стать решающим фактором при медицинском освидетельствовании.

В норме стопа человека имеет два свода – продольный и поперечный. Они выполняют роль естественных амортизаторов, смягчающих удары при ходьбе и распределяющих нагрузку на кости и суставы. Когда один из сводов начинает уплощаться, баланс нарушается, стопа уже не может выполнять свою основную функцию – защищать опорно-двигательный аппарат от избыточной нагрузки. Возникает плоскостопие – состояние, при котором анатомическая форма стопы изменена, а её механика нарушена.

Причины у плоскостопия могут быть самыми разными: от наследственности и слабости связочного аппарата до неправильной обуви и малоподвижного образа жизни. Особенно подвержены этому дети – именно в раннем возрасте формируется правильная конфигурация стопы. Примечательно, что у дошкольников в Перми и других регионах России плоскостопие диагностируется почти у каждого второго ребёнка, а у школьников – примерно у 15%.

Интересно, что формирование плоскостопия может начинаться ещё в младенчестве – особенно если малыш слишком рано начинает носить обувь. Идеальные условия для развития стопы – это движение босиком по различным поверхностям. В условиях городского ландшафта, особенно в климате Пермского края, такой сценарий бывает не всегда возможен. Родителям проще купить ортопедическую обувь, чем позволить ребёнку бегать босиком по полу, особенно зимой. В результате – всё чаще фиксируются случаи патологического плоскостопия.

Существует несколько классификаций плоскостопия. Первая – по характеру деформации сводов:

• продольное – уплощение продольной арки стопы;
• поперечное – сглаженность поперечной арки;
• комбинированное – одновременное уплощение обеих арок.

По типу фиксации различают:

• мобильное плоскостопие – своды стопы в состоянии покоя сохраняются, но «опадают» при нагрузке;
• ригидное – уплощение сохраняется и в состоянии покоя, и под нагрузкой.

Степени заболевания определяются по высоте сводов (на основе рентгенологических данных):

• первая степень – 25–35 мм;
• вторая степень – 17–24 мм;
• третья степень – менее 17 мм.

Для призывника эти цифры – не просто медицинские данные, а то, что может повлиять на решение военной комиссии.

Неправильно сформированная стопа перестаёт выполнять амортизирующую функцию. Это значит, что при беге, прыжках и длительной ходьбе ударная нагрузка передаётся дальше – на голени, колени, тазобедренные суставы, позвоночник. Итог – боль в ногах и спине, быстрое утомление, снижение выносливости. В некоторых случаях могут появляться даже головные боли, вызванные нарушением осанки.

Для солдата в условиях армейской службы, особенно в строевой или полевой подготовке, подобное нарушение становится критическим. Армейская нагрузка требует выносливости и хорошей координации движений. Но при ригидной форме плоскостопия и выраженном болевом синдроме призывник может с трудом выдерживать даже обычную маршировку, не говоря уже о полноценной боевой подготовке.

В Пермском крае, как и в любом другом регионе России, призывная комиссия руководствуется Расписанием болезней – нормативным документом, который определяет, кто годен к службе, а кто должен быть освобождён по состоянию здоровья. В случае с плоскостопием ключевое значение имеет его степень и наличие нарушений функций стопы.

Если у молодого человека диагностировано продольное или поперечное плоскостопие 1 степени, он считается полностью годным. Такая форма никак не ограничивает возможность носить военную обувь, бегать, участвовать в строевой подготовке. В этом случае присваивается категория годности «А» или «А-3», и призывник может быть направлен даже в боевые или мотострелковые части, за исключением спецподразделений.

При 2 степени плоскостопия ситуация немного меняется. Это уже лёгкое отклонение от нормы, которое тем не менее учитывается – например, если у призывника болят ноги при длительной нагрузке. Обычно в таких случаях выставляется категория «Б-3», что означает: служить можно, но с ограничениями по роду войск. Например, такой призывник в Перми может быть направлен в охранные подразделения или в стройбат, но в ВДВ его не возьмут.

Главная степень плоскостопия, при которой призыв невозможен – это третья. Она фиксируется только при продольной форме заболевания. В Расписании болезней это четко прописано в статье №68, где сказано: если уплощение свода сопровождается выраженными нарушениями функций стоп, то молодому человеку полагается категория «В» – ограниченно годен, зачисляется в запас, освобождается от службы в мирное время.

Под нарушением функции понимается не просто цифра на рентгене, а последствия:

• постоянные боли в стопах при ходьбе;
• нарушения походки;
• деформация пальцев;
• развитие артроза в суставах стоп.

Если призывник может доказать, что такие осложнения есть, решение комиссии может быть в его пользу – и тогда он получит военный билет.

Хотя поперечная форма плоскостопия тоже может вызывать боли, натоптыши и деформацию пальцев, освободиться от службы по ней практически невозможно. Расписание болезней допускает такую возможность только при 3–4 степени поперечного плоскостопия, и то – при наличии осложнений. Но на практике таких случаев немного. Многие врачи считают поперечное плоскостопие «малозначимым» даже при высоких степенях.

Так что в Перми, как и по всей России, рассчитывать на военный билет при одной только поперечной деформации не стоит.

Если у призывника диагностирована комбинированная форма – то есть и продольное, и поперечное плоскостопие, комиссия будет учитывать наихудший показатель. Но и здесь важно понимать: только 3 степень продольного плоскостопия играет ключевую роль в получении категории «В».

Пример:

1. Если продольное плоскостопие – 3 степени, а поперечное – 2, итоговая категория будет «В», и призывник не подлежит службе.
2. Если наоборот – поперечное 3 степени, а продольное – только 2, комиссия, скорее всего, присвоит «Б-3», и человек пойдёт в армию.

Одного только диагноза будет недостаточно – военкомат смотрит не только на заключение врача, но и на то, насколько последовательно и документально подтверждён этот диагноз. Разберём по шагам, как в Перми грамотно пройти диагностику, собрать необходимые документы и доказать военкомату наличие непризывной степени плоскостопия.

Путь начинается с визита к хирургу или ортопеду. Важно, чтобы обследование проходило в государственном медицинском учреждении, к которому вы прикреплены. Военкомат ориентируется прежде всего на данные из поликлиник, а не из частных клиник (хотя частные обследования тоже можно прилагать – как дополнение).

Что делают врачи:

1. Осматривают стопу при нагрузке и без неё.
2. Проверяют подвижность деформации.
3. Оценивают жалобы: боль, судороги, быстрая утомляемость.
4. Направляют на инструментальные методы обследования.

Какие обследования нужны?

1. Рентгенография стоп. Обязательно в прямой и боковой проекции под нагрузкой. Именно по рентгену измеряется угол свода стопы и определяется степень продольного или поперечного плоскостопия. Врач рассчитывает нужные параметры: угол впадины, высоту свода и другие показатели.

Именно рентген с углом 156° и ниже по высоте свода является основанием для категории «В» – освобождения от армии.

2. Плантография. Это метод, при котором делается отпечаток стопы. Используется для вычисления индекса Стэхли и индекса Шарко-Смирнова – они позволяют судить о степени деформации. Этот метод не даёт лучевой нагрузки, но и не является ключевым доказательством для военкомата – только дополнительным.

3. Рентгенометрия Оценивает пространственные параметры стопы и учитывается в сложных случаях, особенно при комбинированном или запущенном плоскостопии.

4. МСКТ или МРТ. Назначаются в сложных клинических случаях – например, при подозрении на артроз суставов, контрактуру пальцев и т.д.

Чтобы подтвердить право на освобождение от службы, одного только свежего снимка недостаточно.

Вот полный список документов, которые стоит подготовить жителю Перми перед началом призывной кампании:

1. Снимки рентгена стоп в двух проекциях под нагрузкой (прямой и боковой).
2. Заключение ортопеда или хирурга с указанием диагноза и степени плоскостопия.
3. Амбулаторная карта из поликлиники с жалобами на боль, судороги, быструю утомляемость.
4. Выписки из медицинской истории (если есть), подтверждающие регулярные обращения к врачу.
5. Назначения на лечение (ортопедические стельки, ЛФК, курсы физиотерапии и т.д.).
6. Дополнительные обследования, если имеются (МРТ, плантография и пр.).
7. Направление на контрольное обследование от военкомата (если будет выдано).

Чтобы исключить ошибки в документах и правильно представить диагноз, лучше заранее проконсультироваться со специалистом. Юристы помогут разобраться, какая категория полагается именно в вашем случае. Получить бесплатную консультацию можно здесь.