Как проходит приём у психиатра в военкомате в Перми

Психиатрический осмотр в военкомате – один из самых ответственных и в то же время тревожных этапов медицинской комиссии для многих призывников. В отличие от врачей других специальностей, психиатр не измеряет давление, не делает тестов и не просит раздеться до пояса. Его задача – оценить состояние психики и личности молодого человека, выявить признаки расстройств, которые могут помешать прохождению военной службы. В 2025 году эта процедура в военкоматах Перми и других регионов России проводится по единым федеральным правилам, но имеет свои особенности и нюансы, которые стоит знать заранее.

Психиатр входит в состав военно-врачебной комиссии, и его роль – определить, способен ли призывник адекватно воспринимать приказы, нести ответственность и выполнять воинские обязанности в условиях дисциплины и стресса. Однако важно понимать: психиатр в военкомате не ставит диагноз. Он не проводит полноценного обследования, не назначает лечение и не направляет на госпитализацию самостоятельно. Его задача – оценить текущее психическое состояние призывника, исходя из поведения, внешнего вида и характера общения.

Если у врача возникают сомнения, он может рекомендовать дополнительное обследование в специализированной клинике или психоневрологическом диспансере. Это делается на основании статьи 5.1 Федерального закона № 53-ФЗ «О воинской обязанности и военной службе». Основанием для направления служит недостаточность данных для постановки категории годности – например, если в медицинских документах нет подтверждения ранее диагностированного психического расстройства, а поведение юноши вызывает подозрение.

Пермские психиатры, работающие в составе призывных комиссий, придерживаются тех же принципов, что и их коллеги по всей стране. Тем не менее, в крупных городах, включая Пермь, особое внимание уделяется стрессоустойчивости и социальной адаптированности призывников – ведь служба в армии предполагает постоянные нагрузки, тесное взаимодействие с другими людьми и подчинение жесткому распорядку.

Даже если человек считает себя абсолютно здоровым, некоторые особенности поведения могут насторожить врача. Психиатр обращает внимание не только на слова, но и на то, как именно человек их произносит, как реагирует на замечания, как держится в кабинете.

Если юноша выглядит подавленным, растерянным, чрезмерно настороженным или, напротив, ведет себя вызывающе, это может стать основанием для более пристального наблюдения. Врач анализирует поведенческие и эмоциональные проявления, которые могут свидетельствовать о скрытых нарушениях.

Например, если призывник чрезмерно тревожен, постоянно повторяет одни и те же фразы, не может сосредоточиться, путается в ответах, психиатр может заподозрить невротическое расстройство. Если же молодой человек демонстрирует агрессивность, излишнюю самоуверенность, неадекватно реагирует на замечания или шутит в неподходящий момент, врач может усомниться в его способности соблюдать дисциплину и подчиняться приказам.

В Перми нередки случаи, когда психиатр обращает внимание на внешние признаки, которые могут указывать на нестабильность психики:

• небрежный или эксцентричный внешний вид;
• необычные татуировки с агрессивными или мрачными символами;
• следы хронического недосыпа, запущенность.

Всё это не доказывает наличие психического расстройства, но может вызвать у врача подозрение, что юноша нуждается в дополнительной проверке.

На практике психиатры военкоматов чаще всего обращают внимание на два типа возможных проблем – расстройства личности и невротические расстройства.

1. Расстройства личности (статья 18 Расписания болезней) – это стойкие особенности характера и поведения, которые мешают человеку адаптироваться в обществе. Такой призывник может быть чрезмерно импульсивным, конфликтным, не способным подчиняться правилам. В армии это проявляется в нежелании выполнять приказы, неспособности подстраиваться под дисциплину и коллектив, что делает службу невозможной.

2. Невротические расстройства (статья 17 Расписания болезней) включают депрессивные, тревожные, соматоформные и диссоциативные нарушения. Они часто проявляются как чрезмерная усталость, эмоциональное выгорание, панические реакции, жалобы на бессонницу или боли без физической причины. Такие состояния также несовместимы с армейским режимом, где требуется постоянная стрессоустойчивость и быстрая реакция.

Главное отличие психиатра в военкомате от врача-специалиста из диспансера заключается в характере контакта. Это не терапевтический визит, а экспертная оценка, которая проводится в рамках государственной комиссии. Врач анализирует общее впечатление, сопоставляет данные из медицинской карты, поведение, эмоциональные реакции, делает вывод о необходимости дополнительного обследования.

В Перми, как и в большинстве городов России, психиатры военкоматов работают по установленным Минобороны и Минздрава методикам. Однако субъективный фактор играет роль: то, как именно юноша держится, как реагирует на ситуацию, может повлиять на итоговое решение. Поэтому поведение, внешний вид и манера общения во время осмотра имеют значение – даже если человек абсолютно психически здоров.

Для многих молодых людей слово «психиатр» звучит пугающе, особенно когда речь идёт о прохождении комиссии в военкомате. В обществе до сих пор сохраняются стереотипы о том, что визит к психиатру может привести к «постановке на учет» или ограничению прав. На деле всё иначе: осмотр в военкомате не является медицинским диагнозом и не ведет к каким-либо записям в диспансере.

Задача врача – не определить «нормальность» человека, а выявить те состояния, при которых служба может нанести вред психическому здоровью. Армия – это высокострессовая среда, и, если у человека уже есть признаки эмоциональной неустойчивости, они в таких условиях могут резко усилиться. Поэтому внимательность психиатра – это не формальность, а мера безопасности для самого призывника.

Основная часть общения с психиатром – это короткая диагностическая беседа, во время которой врач старается понять, насколько зрелым, уравновешенным и социально адаптированным является призывник.

Психиатр может уточнить сведения о детстве, образовании, семье, интересах, вредных привычках, планах на будущее, но делает это не для получения фактов, а чтобы оценить эмоциональные реакции и логику рассуждений.

Особое внимание уделяется вредным привычкам и образу жизни. Психиатр может поинтересоваться, употребляет ли призывник алкоголь, энергетики, наркотики или психоактивные вещества. Это важно, поскольку даже нерегулярное употребление может повлиять на поведение и способность служить.

После беседы с психиатром призывник обычно направляется к военному психологу, который проводит тестирование. Эти тесты разрабатываются научно-исследовательскими подразделениями Министерства обороны и направлены на изучение психических функций, личностных качеств и интеллектуальных способностей.

Полный перечень методик официально не раскрывается, однако в большинстве военкоматов, включая Пермь, применяются следующие формы профотбора:

1. S-тест – проверяет внимание, концентрацию, скорость реакции и способность к монотонной работе.
2. Шестнадцатифакторный личностный опросник Кеттелла (16PF) – позволяет составить психологический портрет призывника, выявить черты характера, лидерские качества и уровень самоконтроля.
3. МИОМ-2 – оценивает мышление: логическое, математическое, пространственное и вербальное. Этот тест помогает понять, насколько быстро юноша усваивает информацию.
4. МЛО “Адаптивность-1” – исследует, как человек адаптируется к стрессу и переменам, способен ли сохранять внутреннее равновесие в сложных ситуациях.
5. Арифметический счёт и поиск закономерностей – простые тесты на интеллект, требующие внимательности и логического мышления.

Задания нередко повторяются в разных вариациях, чтобы исключить возможность случайных или намеренно искажённых ответов. Иногда тестирование занимает 30–40 минут, иногда дольше – всё зависит от количества методик и числа призывников.

После беседы с психиатром и прохождения тестов формируется заключение о профессионально-психологической пригодности. Это не медицинский диагноз, а оценка уровня готовности человека к службе.

Выделяют четыре категории:

1. Первая категория – “рекомендуется в первую очередь”. Призывник с этой категорией считается максимально готовым к службе. Он способен быстро обучаться, осваивать военные специальности, сохранять самообладание в стрессовых ситуациях и демонстрировать примерное поведение.

2. Вторая категория – “рекомендуется”. У юноши хорошие показатели, он уравновешен и способен выполнять обязанности на уровне “хорошо”. Обычно таких призывников распределяют в общевойсковые подразделения.

3. Третья категория – “рекомендуется условно”. Это означает, что молодой человек справляется с нагрузками хуже, может проявлять медлительность, рассеянность или неуверенность. Однако при дефиците кадров допускается к службе, если не выявлено факторов риска.

4. Четвёртая категория – “не рекомендуется”. Она присваивается лицам с низкими когнитивными и адаптивными способностями, эмоциональной неустойчивостью, признаками психических расстройств или асоциального поведения. Призывников с этой категорией обычно направляют на дополнительное обследование к психиатру.

Иногда призывники, надеясь получить освобождение от службы, намеренно стараются показать себя неуравновешенными или “странными”. Однако военкоматы уже давно учитывают подобные попытки: повторяющиеся искажённые ответы, нелогичность поведения и несоответствие результатов разных тестов сразу вызывают подозрение.

Кроме того, итоговое заключение психиатра формируется не только на основе анкет и тестов, но и с учётом данных медицинской карты, наблюдений других специалистов, характера общения и общего впечатления. Поэтому “сыграть роль” человека с психическим расстройством практически невозможно.

Если у призывника возникли сомнения в результатах оценки его психического состояния – лучше обратиться к профессионалам. Юрист, специализирующийся на призывных делах, поможет разобраться с документами, защитить права и при необходимости обжаловать решение комиссии. Получить бесплатную консультацию можно здесь.